Llamamiento de un vaper a las delegaciones para la #COP10

"Hago un llamamiento a la delegación filipina, y a todas las delegaciones, en la próxima COP del CMCT, para que tengan en cuenta nuestra difícil situación"

Aquí publicamos un poderoso alegato de un vaper de Filipinas a los delegados que se reunirán en la COP10 de Panamá el mes que viene. 

"Dentro de un mes, las partes del Convenio Marco para el Control del Tabaco se reunirán en Panamá para debatir y establecer normas sobre cómo deben regularse los cigarrillos y los productos de nicotina vaporizada o PNV (así es como nos referimos a los cigarrillos electrónicos y a los productos de tabaco calentado aquí en Filipinas). El debate es tan político y emocional como siempre. Netflix presenta un documental sobre el mayor producto de vapeo del mundo, el Reino Unido es noticia por su nuevo enfoque del control del tabaco y las ONG antitabaco (ahora también antivapeo) están en primera línea para pedir la prohibición o la equiparación de las normativas de los cigarrillos y los VNP. La campaña anti-VNP emplea propaganda alarmista, noticias falsas, medias verdades y desinformación. Panamá marcará la pauta del próximo capítulo de la historia de las VNP. 

Lo que queda ahogado en todo este ruido son las voces de las personas que se verán más afectadas, los fumadores y los vapeadores. Los fumadores, porque los PNV han demostrado ser una herramienta útil para dejar de fumar, y los vapeadores, que se benefician de su disponibilidad en la actualidad. Soy un ex fumador. Pude dejarlo con la ayuda de un PNV. Sigo siendo un vapeador hoy en día, y si se eliminan las cualidades esenciales que hacen que los VNP funcionen para los fumadores (como los sabores y las restricciones de nicotina), no estoy seguro de si podré seguir vapeando, o si me encontraré volviendo a los cigarrillos. Este podría ser el caso de millones de vapeadores en todo el mundo que se verán afectados por las decisiones de un puñado de burócratas en Panamá que ni siquiera son lo suficientemente valientes como para abrir sus debates a la opinión pública. 

El problema con este debate es que los antis están impulsando la narrativa de que mantener a los menores alejados de los VNP y ayudar a los fumadores adultos a dejar de usar VNP son enfoques mutuamente excluyentes. Y no lo son. Es posible proteger a los menores para que no se enganchen a los productos de nicotina Y dar a los fumadores adultos la oportunidad de probarlos, y a los vapers adultos, de seguir haciendo de ellos su producto de nicotina preferido. Todo depende de la regulación. Prohibir, o igualar las regulaciones, sólo favorecerá a los cigarrillos y al mercado negro. Todavía me sorprende cómo la OMS y las ONG hacen la vista gorda ante estas realidades, y cómo siempre argumentan como si las cosas sucedieran en el vacío. "Los productos de vapor son peligrosos; tienen tal o cual sustancia química", dicen. Es cierto, pero si los comparamos con los cigarrillos, son mucho menos nocivos. Este ejercicio comparativo debería ser la prueba, y no algo enterrado en los titulares sensacionalistas que anuncian las peores cosas posibles que se puedan imaginar de esta categoría de productos (piense en el pulmón de palomitas de maíz, EVALI y otros tipos de desinformación) que ni siquiera ocurrirá si se establecen las regulaciones adecuadas. 

Las antiguas medidas tradicionales de control del tabaco deben complementarse con estos nuevos productos. Lo que cabe señalar es que los países con las mejores normativas en materia de PNV son todos desarrollados. Aún no hemos visto que estos productos despeguen en un país de renta baja o media. Aquí es donde entra en juego la CP. En lugar de preguntarnos cómo podemos alejar estos productos de los fumadores más pobres entre los pobres, deberíamos encontrar la manera de acercarles estos productos, ya que el impacto del tabaquismo se deja sentir con más fuerza en el sur global. Tenemos una oportunidad de oro para estudiar las pruebas disponibles, fijarnos en las normativas que funcionan (y que están acabando con los cigarrillos en los países en los que se les da la oportunidad de hacerlo) y compartir esto a nivel mundial como mejor práctica. 

Dejar de fumar PUEDE incluir a los VNP. Hago un llamamiento a la delegación filipina, y a todas las delegaciones, en la próxima COP del CMCT, para que tengan en cuenta nuestra difícil situación. Nosotros también somos sus electores, y nuestro bienestar, nuestras vidas, son más importantes que los egos, las personalidades y las ideologías que mueven a los antis en este debate". 

Guía de documentos #COP10: CMCT/COP/10/9

En la que la OMS intenta redefinir el humo y oculta pruebas inconvenientes

Para continuar con la guía de Copwatch sobre los documentos que se facilitan para "educar" a las delegaciones nacionales en la conferencia COP10 de noviembre, he aquí un vistazo a CMCT/COP/10/9publicado en julio. 

Este documento trata de los productos del tabaco calentado pero, como veremos, no es muy impresionante. Afirma que "examinar los retos que los productos del tabaco novedosos y emergentes están planteando para la aplicación integral del CMCT de la OMS... tal y como se solicita en el párrafo 3 de la decisión FCTC/COP8/(22)".

Pero un rápido vistazo a la Decisión de la COP8 al que se refieren muestra que esto no hace nada de eso. En 2018, la OMS pidió a la Secretaría del CMCT:

"que preparen un informe exhaustivo, con científicos y expertos, independientes de la industria tabacalera, y las autoridades nacionales competentes, que se presentará en la Novena reunión de la Conferencia de las Partes, sobre la investigación y las pruebas relativas a los productos de tabaco nuevos y emergentes, en particular los productos de tabaco calentado, en lo que respecta a sus efectos sobre la salud, incluidos los no consumidores, su potencial adictivo, su percepción y uso, su atractivo, su papel potencial en la iniciación y el abandono del tabaquismo, su comercialización, incluidas las estrategias de promoción y sus repercusiones, las alegaciones de reducción de daños, la variabilidad de los productos, la experiencia reglamentaria y la supervisión de las Partes, su repercusión en los esfuerzos de control del tabaco y las lagunas en materia de investigación".

Menuda carga de trabajo. 

La decisión de la COP8 solicitaba además, después de que se había completado un gran volumen de trabajo, que se elaborara un informe para "proponer posteriormente posibles opciones políticas para alcanzar los objetivos y medidas" del tratado CMCT. 

Han pasado 5 años desde la COP8 y esa decisión, pero en ese tiempo la Secretaría del CMCT y sus laboratorios (conocidos como TobLabNet) parecen no haber hecho prácticamente nada para ampliar la base de pruebas. El CMCT/COP/10/9 se jacta regularmente de lo poco que sabe sobre el tema. 

"Los datos independientes ... sobre el impacto sanitario y medioambiental de estos nuevos productos del tabaco son incipientes" (es una palabra elegante para decir que acaba de empezar)

"El conocimiento de estos productos del tabaco novedosos y emergentes ha aumentado rápidamente, pero la información sobre sus efectos a largo plazo en la salud es limitada"

"[H]ay pocos datos disponibles sobre el consumo de HTP por parte de adolescentes, así como de ex fumadores y no fumadores". 

Cabe preguntarse qué ha estado haciendo la OMS, si es que ha hecho algo, en los últimos cinco años desde la COP8. Los países que han ratificado el CMCT no pagan grandes cantidades de dinero de los contribuyentes para que las instituciones de la OMS se queden de brazos cruzados durante media década. Tal vez las delegaciones de la COP10 deberían plantear algunas preguntas a la Secretaría sobre este asunto. 

Tras saltarse a la torera el enorme abismo de investigación que faltaba y que se suponía que habían reunido sobre el tabaco calentado en tan sólo cuatro páginas, el documento CMCT/COP/10/9 dedica el resto de las 18 páginas a debatir qué prohibiciones y restricciones deberían establecerse. Como era de esperar, exigen que el tabaco calentado reciba exactamente el mismo trato que los cigarrillos de combustible, a pesar de que los HTP han sido encontrados por el Comité de Toxicidad del Reino Unido y el Administración de Alimentos y Medicamentos en Estados Unidos es mucho menos perjudicial que fumar. 

Copwatch también observó que los autores de FCTC/COP/10/9 se pusieron el sombrero de filósofo y promovieron extrañas teorías sobre lo que constituye el humo. "¿Pueden los aerosoles de los productos del tabaco novedosos y emergentes calificarse de "humo de tabaco"?teorizan, antes de responder a su propia pregunta con una explicación descabellada. "Sí... estrictamente hablando, los aerosoles visibles derivados en todo o en parte de reacciones químicas impulsadas térmicamente se consideran "humo", incluso cuando la combustión no interviene en el proceso".

Están muy seguros de ello, explicando además que "estos aerosoles entran claramente dentro de la definición científica de "humo", y cualquier humo emitido por los HTP es inequívocamente "humo de tabaco"".

La definición de inequívoco es "no abierto a más de una interpretación" según Oxford Languages, lo que sorprenderá a los tribunales alemanes y suecos, que han dictaminado lo contrario. 

En septiembre de 2021, un decisión de un tribunal alemán anuló la clasificación del gobierno alemán del tabaco calentado como "productos del tabaco para fumar". En una vista sobre el fondo de un producto de Philip Morris, el tribunal ordenó a la Oficina Federal de Protección del Consumidor y Seguridad Alimentaria que anulara su decisión anterior y los clasificara en su lugar como "productos de tabaco sin combustión".

Un caso similar en Suecia en septiembre de 2022 llegó a la misma conclusión. La Autoridad Sueca de Salud Pública (PHA) había decidido clasificar el tabaco calentado como "productos del tabaco para fumar", pero el tribunal le ordenó que lo cambiara, al considerar que la decisión de la PHA no se ajustaba a ninguna definición científica de combustión. El tribunal concluyó que el tabaco calentado no se consume mediante combustión y "es, por tanto, con razón, un producto de tabaco para fumar".

Ni el gobierno alemán ni el sueco recurrieron las decisiones y las definiciones son ahora definitivas y vinculantes en ambos países.

Copwatch cree que la OMS conoce bien estas decisiones judiciales, pero simplemente opta por ignorarlas. Al pie del documento FCTC/COP/10/9 hay un anexo que detalla "varios enfoques para clasificar o regular" tabaco calentado en varios países. Nótese que dice "varios" y no todos. Esto se debe a que Alemania y Suecia no se encuentran entre ellos. 

Los países que han ratificado el CMCT pueden regular el tabaco calentado como deseen, sin humo o no, pero no hay muchos casos en los que se compruebe si el aerosol es humo o no. En Alemania y Suecia hubo casos de este tipo y los tribunales decidieron que no es humo. 

Sería increíblemente inconveniente que la OMS tuviera que admitir en su anexo que su definición "inequívoca" de humo no es inequívoca, después de todo. Así que, en lugar de eso, se limitan a ocultar la información a los delegados. 

Para resumir FCTC/COP/10/9, la OMS dice repetidamente que no sabe mucho sobre el tabaco calentado, pero al mismo tiempo es evidente que no se está trabajando para averiguarlo. Recomienda tratar los productos menos nocivos igual que el tabaco de combustión basándose en una definición de humo que no se confirma cuando se prueba en los tribunales, y da a las delegaciones que asistirán a la COP10 toda la información que necesitan para tomar decisiones, excepto la información que la OMS considera inconveniente. 

¿Y pagamos por esto?

El camino hacia el CMCT #COP10

Los preparativos de la COP10 avanzan en lo que respecta a la Secretaría del CMCT. La dirección programa provisional y algunos otros documentos se publicaron a principios de este mes.

Pasar de el orden del día podemos esperar un debate repleto de temas de fondo. Los lectores recordarán que la COP9 fue virtual y que, aunque los debates fueron tortuosos (refresquen la memoria con nuestro COP en directo), no hubo debate sobre "temas sustantivos". Esta COP10 presencial en Panamá promete ser una auténtica batalla campal, y nos preguntamos si la semana asignada será suficiente. 

Analizaremos la documentación disponible y compartiremos con ustedes nuestras impresiones al respecto en las próximas semanas. Mientras tanto, aquí van algunas de nuestras rápidas observaciones.

Los documentos ya publicados muestran que podemos esperar debates de fondo sobre estos temas: 

  •  Artículos 9 (Regulación del contenido de los productos del tabaco) y 10 (Regulación de la información sobre los productos del tabaco). Hasta ahora se han publicado dos informes: aquí y aquí. Se verán afectadas las alternativas más seguras y no combustibles al consumo de tabaco.
  • Debate específico sobre "productos del tabaco novedosos y emergentes", es decir, las alternativas más seguras al tabaco, como los vapes, las bolsitas de nicotina, los productos del tabaco calentado y el snus. 

Como ya se habrán dado cuenta, aunque la Secretaría ha sido muy generosa con algunos documentos, aún quedan pendientes algunas piezas clave del rompecabezas, entre ellas:

  • Informes sobre los artículos 9 y 10 (FCTC/COP/10/7),
  • Informes sobre nuevos productos (FCTC/COP/10/9 y FCTC/COP/10/10),
  • y los proyectos de decisión adjuntos.

Estas piezas que faltan mostrarán la dirección que la OMS quiere tomar para las alternativas al tabaquismo. ¿Será que la OMS vuelve a desestimar los fundamentos científicos de las alternativas a los cigarrillos? No pierda de vista COPWATCH para análisis y actualizaciones. 

Y aquí va un recordatorio: si su organización desea solicitar la condición de observador, tenga en cuenta que el plazo para hacerlo finaliza el 22 de agosto:

https://fctc.who.int/who-fctc/governance/observers

Visite Háganoslo saber cómo te va. 

Otra reunión turbia de la OMS

Copwatch se ha referido a menudo a la naturaleza opaca de las reuniones de la Conferencia de las Partes de la OMS. Es de esperar que la reunión de la COP10 en Panamá siga el mismo camino de funcionamiento a puerta cerrada, como mejor se describe en esta sesión informativa a partir de 2021.

"También quedan excluidas las ONG de defensa que representan a las personas directamente afectadas por los regímenes de control del tabaco. Esto incluye a los fumadores y a los usuarios de productos de nicotina más seguros. La participación de la industria tabacalera en la producción de algunos productos de nicotina más seguros, pero no de todos, significa que las organizaciones de defensa de la reducción de daños del tabaco, incluidas numerosas organizaciones de defensa de los consumidores de vaping o snus, están excluidas de facto."

Las oscuras y siempre ocultas actividades del Foro Global de Reguladores del Tabaco (GTRF) también se han documentado en estas páginas. Más recientemente en abril

"Un pequeño grupo de investigadores, a los que no les entusiasma la reducción de daños del tabaco, seleccionan estudios que concuerdan con sus creencias preconcebidas y citan documentos inéditos de una pequeña selección de miembros de la OMS resultantes de reuniones secretas de las que no se levanta acta, todo ello financiado por un país que no es Parte del Convenio."

Las actas de las dos últimas reuniones de la Mesa del CMCT, celebradas en noviembre y marzo, tampoco han salido a la luz, según ha podido saber Copwatch. informado antes de

Ahora debemos añadir otra turbia reunión de la OMS a la lista que no deja de crecer. 

El sistema de gestión de actos de las Naciones Unidas lleva un con poca antelación sobre un acontecimiento denominado Consulta Mundial sobre Productos de Nicotina y Tabaco Nuevos y Emergentes, que tendrá lugar en Ginebra entre el 21 y el 23 de junio. No hay más información disponible públicamente sobre esta reunión. Sin embargo, podemos asumir que es muy probable que este evento sea una preparación para la COP10 y el trabajo que la OMS y la Secretaría del CMCT están realizando para recomendar la plena equiparación de todos los nuevos productos con los cigarrillos en los informes que se presentarán a las Partes. 

Enmarcada como una consulta, Copwatch espera que el resultado sean publicaciones dedicadas, como éstas sobre tabaco calentado y productos vaping que se publicaron tras unas consultas mundiales dirigidas por la región EURO de la OMS antes de la última COP. 

Nadie ajeno a la burbuja del CMCT de la OMS podrá ver esta última reunión secreta, ni esperamos que se publiquen las actas. 

El sitio web de la OMS contiene una página sobre la transparencia, que declara con confianza: 

"Para generar confianza, los comunicadores deben ser transparentes sobre la forma en que la OMS analiza los datos y el modo en que formula recomendaciones y políticas.

"Los comunicadores deben informar rápida y públicamente de los participantes, los procesos y las conclusiones de las reuniones de elaboración de directrices".

Presumiblemente, esta es su idea de una broma.

Grupos de consumidores desafían al CMCT de la OMS - ¿Quién será el próximo?

Ahora es el momento de hacer oír nuestra voz.

A principios de mayo, Copwatch brevemente referenciado Peligros potenciales de los productos de nicotina de riesgo reducido en la COP10 discutidos en documentos recientes de la OMS que han sido destacados por la New Nicotine Alliance UK. 

La organización de consumidores británica lanzó una llamada a la acción en marzo para fomentar "simpatizantes, consumidores de productos de nicotina de riesgo reducido y otras personas que comprenden los beneficios de la reducción de daños" que escriban a sus representantes electos y también al punto focal del Reino Unido asignado a la Oficina del CMCT y a la región europea. 

Ha iniciado una especie de movimiento. 

En abril, cuatro grupos franceses liderados por la asociación de consumidores, SoVapesiguió su ejemplo y comenzó su propia campaña similardeclarando que "se está preparando una ofensiva contra el vapeo de cara a la COP10". Una semana después, el grupo italiano ANPVU se unió a la fiesta al invitar a los consumidores italianos hacer lo mismo. 

End Cigarette Smoking in Thailand, una asociación de consumidores con más de 100.000 seguidores en línea, también se lanzó al ruedo el 5 de mayo, con un comunicado de prensa instando al gobierno tailandés y al punto focal a oponerse a los planes de la OMS de aplicar prohibiciones y restricciones a los productos de vapeo en la reunión de la COP10 que se celebrará en Panamá en noviembre. 

Antes de las anteriores reuniones de la COP, la Secretaría del CMCT ha disfrutado de un cómodo paseo en la producción de materiales sesgados para guiar a las delegaciones nacionales hacia la hostilidad hacia la reducción de daños. 

Las personas designadas por la OMS para la Mesa y la Secretaría del CMCT siempre han prosperado bajo el manto de secretismo que tejieron hábilmente en torno a los preparativos de las conferencias de la COP. En la mayoría de los casos no han sido cuestionados cuando ignoraban las pruebas sobre la eficacia de una nicotina más segura y vendían su programa de reducción de daños a las delegaciones miembros. Pero parece que este año los grupos de consumidores de todo el mundo están al tanto de sus payasadas. 

Estamos seguros de que habrá responsables políticos en los países mencionados que descubran por primera vez que la OMS pasa por encima de las preocupaciones de sus ciudadanos. Con un mes más o menos antes de que las delegaciones formen las posiciones de sus países, los mensajes del público podrían ser cruciales.  

La agenda de la COP10 no se elaborará hasta septiembre, por lo que aún hay tiempo para que muchas otras agrupaciones de consumidores inicien sus propias campañas, y estamos seguros de que lo harán. Se está poniendo muy de moda. 

Decir la verdad al poder está ampliamente considerado como una acción virtuosa, pero la OMS se ha esforzado por minimizar el riesgo de que esto ocurra con sus preparativos para la COP a lo largo de los años. El compromiso con la OMS y sus burocracias administrativas designadas para el CMCT se ha hecho deliberadamente imposible, pero son los gobiernos nacionales los que toman las decisiones en las reuniones de la COP y, a menos que se establezcan como una dictadura como la OMS, están en deuda con su electorado. 

Copwatch está deseando ver qué grupo nacional de consumidores será el siguiente en salir a la palestra para instar a sus seguidores a participar en el proceso de la COP10 a través del proceso democrático. ¿Podría ser la suya? 

Si es así, el tiempo apremia. En proceso de inscripción para la presentación de delegaciones nacionales se abrió el 8 de mayo, por lo que los gobiernos ya estarán pensando a quién enviar a la COP10. Cuanto antes oigan nuestras voces, mejor. 

Añadiremos las iniciativas actuales a nuestra pestaña de campañas y esperamos añadir más en un futuro próximo.

Abril, mes de la victoria para la reducción de daños

Para quienes valoran una postura no dogmática en cuestiones de salud, basada en la consideración de los efectos de la ciencia en la vida real y abierta a las aportaciones de las personas más afectadas, abril supuso un gran éxito para los defensores de la reducción de daños.

Por primera vez en la historia de la ONU, la noción de reducción de daños apareció en la resolución sobre política de drogas negociada políticamente. Hasta entonces, la reducción de daños sólo se había mencionado en el contexto del VIH/SIDA. El sitio resolución adoptada en la 52ª sesión del Consejo de Derechos Humanos menciona un enfoque de reducción de daños entre otras respuestas sanitarias y subraya que el apoyo a la reducción de daños no está sujeto a la legislación nacional.

Además, parece que la inclusión de la reducción de daños en las políticas de control de drogas cuenta incluso con la aprobación de la poderosa OMS. En una publicación reciente publicación la OMS señala que "la reducción de daños es uno de los elementos clave de un marco (o respuesta) de promoción de la salud pública que ha demostrado ser muy eficaz para reducir y mitigar los daños del consumo de drogas inyectables para las personas y las comunidades".

Cada vez hay más pruebas de que la llamada "guerra contra las drogas" está fracasando y de que hay que plantearse nuevos enfoques, como la reducción de daños. Los expertos reunidos en la Conferencia Internacional sobre Reducción de Daños, celebrada en Melbourne a mediados de abril dijo que la evidencia está a la vista y que es hora de que el mundo adopte un nuevo enfoque, que incluya soluciones de reducción de daños. Algunos ejemplos de soluciones de reducción de daños son los entornos con supervisión médica para las personas que se inyectan drogas y la despenalización del consumo de drogas.

En el contexto de lo anterior, nos gustaría señalar el hecho de que la resolución de la ONU, la publicación de la OMS y los expertos reunidos en Melbourne reconocen el papel crucial de la sociedad civil y de las comunidades afectadas. Asimismo, que se debe trabajar para implicar y comprometerse de forma significativa con una representación diversa de la sociedad civil y las comunidades afectadas en sus esfuerzos por abordar todos los aspectos del problema mundial de las drogas.

[Al oír esto, nos permitimos una risa hueca ante las recientes decisiones de rechazar la participación de las asociaciones de consumidores de nicotina en los procedimientos de la COP del CMCT].

Establecer políticas de drogas adecuadas y con base científica es extremadamente importante para las poblaciones afectadas. Sólo podemos soñar con que un día publiquemos un artículo en COPWATCH anunciando que la COP del CMCT reconoce un enfoque de reducción de daños en el control del tabaco, que incluya el reconocimiento del potencial de los productos que reducen los daños para las personas que fuman. Hace 20 años, la Comité Consultivo Científico de la OMS para la Regulación de los Productos del Tabaco declaró que "la principal justificación de salud pública aceptable para el desarrollo de productos del tabaco nuevos o modificados es la posibilidad de reducir los daños causados por los productos del tabaco existentes". Ahora existe una cartera de productos de este tipo, así que ¿por qué han abandonado la reducción de daños?

¿Dónde están las actas de las reuniones de la Mesa del CMCT?

Parece que la larga marcha hacia una COP10 triunfante a finales de este año se ha topado con un obstáculo. El sitio Segunda reunión de la Mesa del CMCT tuvo lugar a finales de noviembre de 2022, pero estamos a principios de marzo y aún no se ha publicado el acta de su última reunión. ¿Se les ha estropeado la máquina de escribir?

En papel de la Mesa es hacer propuestas que luego se distribuyen a los coordinadores regionales. Considerando que la próxima reunión de la Mesa es prevista para los días 27 y 28 de marzoNo deja mucho tiempo para que las regiones digieran lo que ha sucedido antes.

Los puntos de la reunión de noviembre probablemente habrían incluido debates sobre el orden del día provisional de la COP10, peticiones de las Partes para que se incluyeran elementos y quizá detalles para los delegados sobre los preparativos para acoger la reunión en Panamá. Información bastante importante.

Es difícil creer que las regiones no estén ansiosas por conocer estos asuntos, por lo que el retraso es, cuando menos, inconveniente.

¿O es que la Mesa se está comunicando con las regiones entre bastidores y es reacia a publicar sus actas para que las vea el público?

Esperamos que los ingenieros de máquinas de escribir estén pronto disponibles para solucionar este problema, y confiamos en que las actas de la Mesa se publiquen con retraso para proteger la famosa reputación de apertura y transparencia del CMCT de la OMS.

El CMCT ya no es adecuado para su finalidad, según expertos independientes.

Además de informar sobre las malas noticias y los terribles acontecimientos, también intentamos ofrecerle noticias alentadoras y opiniones razonadas. En respuesta a un artículo en The Lancet que argumenta que el control del tabaco es "lejos de la línea de meta," aunque sus medidas tuvieron un impacto mundial en la disuasión del tabaquismo, los expertos independientes Robert Beaglehole y Ruth Bonita afirman que "el control del tabaco no funciona en la mayor parte del mundo". Cabe señalar que ambos han desempeñado anteriormente altos cargos en la OMS: Ruth Bonita, ex directora del Departamento de Vigilancia de ENT de la OMS, y Robert Beaglehole, ex director del Departamento de Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud de la OMS.

En su artículoBeaglehole y Bonita informan de lo que muchos en el control del tabaco piensan, pero sólo unos pocos dicen:

"El CMCT ya no es adecuado para su propósito, especialmente para los países de bajos ingresos. Ni la OMS ni el CMCT se basan en las últimas pruebas sobre el papel de los dispositivos innovadores de suministro de nicotina para ayudar a la transición de los cigarrillos a productos mucho menos nocivos."

Es interesante ver cómo los autores explican por qué el CMCT no avanza al ritmo esperado dando una respuesta sencilla: la estrategia que falta en las políticas de la OMS y del CMCT es la reducción de daños. Puede que esto no sea noticia para la mayoría de nosotros, pero lo repetiremos tantas veces como sea posible: al parecer, hay algunas personas que todavía no lo entienden o no quieren entenderlo.

Investigación independiente presentado en #GFN22 por el Dr. Lars Ramström muestra las medidas de control del tabaco de la OMS, conocidas como MPOWERno están reduciendo la mortalidad relacionada con el tabaco en Europa. El estudio revela que cambiar el tabaco por el snus sueco, un producto nicotínico más seguro, es una estrategia más eficaz para reducir las muertes relacionadas con el tabaco.

El trabajo del Dr. Ramström demuestra que la OMS debe adoptar la reducción de los daños del tabaco como parte de su respuesta mundial de control del tabaco, apoyando el uso de productos de nicotina más seguros para dejar de fumar.

Todo esto concuerda con los resultados de este estudio de 2019 de Hoffman et al, que encontró "no hay pruebas que indiquen que el progreso mundial en la reducción del consumo de cigarrillos se haya acelerado gracias al mecanismo del tratado CMCT".

Impacto del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco en el consumo mundial de cigarrillos: evaluaciones cuasi experimentales mediante análisis de series temporales interrumpidas y modelización de eventos de previsión en muestra
BMJ 2019; 365 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l2287 (Publicado el 19 de junio de 2019).

La última palabra la tienen Beaglehole y Bonita:

"La mayoría de la gente fuma porque es dependiente de la nicotina. La reducción de daños del tabaco reduce los daños causados por el tabaco quemado sustituyendo los cigarrillos por formas mucho menos nocivas de suministrar nicotina; estas alternativas tienen un gran potencial para perturbar la industria del cigarrillo."

Vea al Dr. Lars Ramström lanzando su investigación aquí:

Conferencia de las Partes Convenio Marco para el Control del Tabaco

Sorpresa en el centro de conocimiento

El término "multilateral" describe la esencia misma de los tratados y acuerdos internacionales entre países de todo el mundo. El sitio Convenio Marco para el Control del Tabaco y COP no son una excepción y, en consecuencia, en todos sus debates y decisiones deben participar todas las partes: 182 países, para ser más precisos.

El 5 de julio, la Secretaría del CMCT sorprendió a los observadores de la COP Anuncio de la creación de un Centro del Conocimientoen colaboración con Santé Publique Franciapara la educación, la comunicación, la formación y la sensibilización del público en materia de control del tabaco. Esto plantea algunas preguntas ¿Han solicitado las Partes la creación de este nuevo Centro de Conocimientos? ¿Se debatió en COP9o en anteriores sesiones de la COP? ¿Tiene la Secretaría del CMCT competencia para decidir unilateralmente cuándo se necesita un nuevo KH o con quién se establece, particularmente cuando la financiación provendrá presumiblemente de las contribuciones de las Partes al CMCT? ¿Fue éste el deseo o compromiso de una sola Parte/País y es eso justificación suficiente para crear un nuevo KH? ¿Se trata de multilateralismo?

Una vez más, la respuesta a todas estas preguntas es NO. En el comunicado de prensa, la Secretaría del CMCT explica vagamente que la creación de este Centro de Conocimientos "concreta el compromiso de Francia" para luchar contra el tabaco a escala internacional. 182 Partes en el CMCT han asumido este mismo compromiso, pero ¿tendrán todas ellas un Knowledge Hub?

La creación del KH también resulta chocante, ya que demuestra que la Secretaría del CMCT está utilizando el COP para actuar de forma arbitraria. El anuncio no concuerda con la decisión adoptada en la COP9 establecer un nuevo Knowledge Hub sólo previa solicitud (página 43). También hace caso omiso de la opinión de una de las Partes de que la prioridad debería ser un nuevo KH sobre regulación de productos (página 15).

La Secretaría del CMCT está utilizando la COP como fachada para actuar arbitrariamente y tomar decisiones unilaterales, sin solicitar la aprobación de las Partes.

Este acuerdo unilateral y secreto (anunciado públicamente como Memorando de Entendimiento) también plantea interrogantes sobre cómo el CMCT está siendo influido e impulsado por los países más ricos, en detrimento potencial de los más pobres.

Por último, para recordarle por qué esto es profundamente erróneo, le invitamos a que eche un vistazo al Competencias de la Secretaría del CMCTque son claramente muy limitados y no autorizan a la Secretaría a firmar acuerdos con organismos gubernamentales nacionales, como Santé Publique France.

Esperamos que las Partes del CMCT también estén sorprendidas y preocupadas por este repentino anuncio, y que también sigan cuestionando si el CMCT es un tratado verdaderamente multilateral.

Conferencia de las Partes Convenio Marco para el Control del Tabaco

Avances entre sesiones: el secretismo continúa

Nos encontramos en el periodo entre sesiones previo a la COP10 y merece la pena destacar algunos acontecimientos. Recordarán que las elecciones del Mesa de la COP10 se celebraron durante COP9 El año pasado, Eswatini asumió la presidencia y Omán, Países Bajos, Uruguay, Sri Lanka y Australia ocuparon los demás puestos del comité. El sitio web del CMCT informa de que esta nueva Mesa se reunió por primera vez durante el última semana de abril. Lo que ocurrió allí es un misterio. ¿Qué se discutió? ¿Qué se acordó? ¿Se ha compartido alguna información con las Partes? La respuesta es que no lo sabemos. Se trató de otra reunión secreta, impulsada por la Secretaría del CMCT y un selecto grupo de países.

La próxima reunión de la Mesa es prevista para otoño - ¿tendremos la misma extraña sensación de quedarnos a oscuras después de esa también?

Conferencia de las Partes Convenio Marco para el Control del Tabaco.